Elemental Evil fut la sixième extension de Neverwinter et marqua l'arrivée du Paladin féal, l'augmentation du niveau max à 70, l'ouverture de quatre nouvelles zones (Les Rivages Noyés, le Rocher de la Vindicte, la Fosse Ardente et le Promontoire Brisé), et bien d'autres changements, comme l’apparition d’un Arbre de l'Équilibre élémentaire à l’Enclave du Protecteur.

Vous devrez avoir atteint le niveau 60 et accepté la quête « Allez voir la Graine » auprès du Sergent Knox pour accéder aux nouvelles zones.

L'archidruidesse Morningdawn vous enverra sur une série de quêtes visant à enquêter sur d'étranges perturbations dans l'équilibre élémentaire, et à récolter des graines magiques pour y remédier.

Au cours de cet arc narratif, vous recevrez l'aide de Minsc, le célèbre héros de Rashemen, et de son hamster de l'espace géant miniature, Bouh ! Ils vous accompagneront au cours de certaines instances où vous chercherez des graines élémentaires afin de maintenir l'équilibre de l'Arbre.